鼻粘膜潰瘍，是指鼻粘膜下有結(jié)節(jié)性浸潤，繼而糜爛，可導(dǎo)致瘢痕性粘連。晚期因鼻腔干燥結(jié)痂而出現(xiàn)萎縮。鼻粘膜下有結(jié)節(jié)性浸潤，繼而糜爛，可導(dǎo)致瘢痕性粘連。晚期因鼻腔干燥結(jié)痂而出現(xiàn)萎縮。前鼻孔發(fā)生狹窄。鼻粘膜蒼白增厚，分泌物增多，可有膿涕、鼻出血。

概述

癥狀 鼻粘膜潰瘍

概述 鼻腔內(nèi)粘膜潰瘍是鼻科常見體征,輕者局部干燥結(jié)痂疼痛或有滲血,嚴(yán)重時(shí)則可引起出血,量多時(shí)從中吐出.其原發(fā)病多為干燥性鼻炎.春天氣候干燥發(fā)病率較高。

部位 耳/鼻/喉

人群 兒童

病因

引起鼻粘膜潰瘍的原因：

1、鼻粘膜潰瘍、糜爛。常見于鼻中隔前下區(qū)，多由慢性炎癥引起。化學(xué)性氣體、高溫、干燥空氣皆可成為誘因。此外，鼻中隔棘突或矩狀突、鼻中隔穿孔、萎縮性鼻炎，也可引起局部鼻粘膜潰瘍形成而導(dǎo)致出血。

2、鼻、鼻竇的急性感染。

3、外傷。鼻外傷發(fā)生鼻腔粘膜撕裂，可引起鼻出血。鼻額篩眶復(fù)合體外傷骨折常并發(fā)篩前動(dòng)脈破裂，可引起鼻腔上部出血。顱底骨折可致頸內(nèi)動(dòng)脈破裂，形成外傷性假動(dòng)脈瘤，經(jīng)蝶竇發(fā)生嚴(yán)重鼻衄。前顱窩骨折若有大腦前動(dòng)脈破裂，可引起鼻腔頂部篩骨水平板處出血。

4、腫瘤：腫瘤所致鼻出血多系腫瘤本身表面潰爛引起，出血程度因腫瘤性質(zhì)而異。惡性腫瘤晚期侵犯大血管時(shí)可發(fā)生致命性鼻出血。

檢查診斷

鼻粘膜潰瘍的鑒別診斷：粘膜潰瘍癥需要與鼻塞相區(qū)分，鼻塞一般為鼻腔有異物感，鼻腔堵塞，通氣不暢，常因?yàn)檎衬に[或粘液過稠堵塞鼻咽及鼻道，致使鼻道變窄。常發(fā)生于鼻炎，鼻竇炎，鼻腔腫瘤及息肉阻塞鼻腔的呼吸通道?；颊呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等癥狀。

預(yù)防保健

鼻粘膜潰瘍應(yīng)該從以下方面預(yù)防：

1、注意工作、生活環(huán)境的空氣清凈，避免接觸灰塵及化學(xué)氣體特別是有害氣體。

2、加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)正氣。

3、加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。通過運(yùn)動(dòng)，可使血液循環(huán)改善，鼻甲內(nèi)的血流不致阻滯。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)。

4、改掉挖鼻的不良習(xí)慣。

5、及時(shí)矯正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。

6、根治病灶，徹底治療 扁桃體炎、鼻竇炎等慢性疾病。

7、慎用鼻粘膜收縮劑，尤其不要長期不間斷使用。 - 滴鼻凈、麻黃素、必通、呋麻滴鼻液等。

8、減少冷空氣對鼻粘膜的刺激，適當(dāng)時(shí)候注意戴上口罩。 洗澡后應(yīng)盡量擦干頭發(fā)再進(jìn)行睡眠，避免感冒。

9、注意保暖，氣候轉(zhuǎn)變極易感冒引發(fā)鼻炎。季節(jié)轉(zhuǎn)換注意觀看天氣預(yù)報(bào)及時(shí)進(jìn)行適當(dāng)添衣。

治療方法

患者面色萎黃,神疲,脈虛細(xì)無力,去淡苔薄白,左側(cè)鼻中隔處有一約0.6cm大的潰瘍面,創(chuàng)面有少量滲血.證屬氣血兩虛,虛火上灼.當(dāng)以內(nèi)外合治,方可治愈.處以黃芪20g,黨參15g,云苓12g,當(dāng)歸、白術(shù)、阿膠、桅子、地骨皮、麥冬、大棗各10g,甘草3g.每日一劑煎服,連服十劑.外用珍珠粉5g,麝香1g,研勻備用.每日撒于創(chuàng)面,并用金霉素眼膏外涂防止干燥出血。