童顏針 - 醫(yī)療美容術(shù)語
童顏針是一種注射填充劑,所含的主要成分是左旋聚乳酸,具有良好的生物相容性和可降解性。其作用原理是通過刺激自身膠原蛋白增生,來達(dá)到抗衰老及緊致提升的作用,具有改善皺紋、緊實(shí)肌膚、縮小毛孔的功效,可用于皮膚下陷、松垂區(qū)域的填充塑形以及疾病導(dǎo)致的脂肪萎縮的矯正。童顏針的美容效果通??梢跃S持1~3年。目前童顏針在港臺(tái)地區(qū)已經(jīng)批準(zhǔn)使用,而在大陸僅部分品牌拿到了國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的妝字號批文,故建議求美者選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射。
適用人群
1、面部皮膚松弛及褶皺者。
2、頸紋、手部的老化并希望通過非手術(shù)方式改善者。
3、身體健康,面部脂肪萎縮者。
4、顴部、面頰、下眶等處凹陷者。
禁忌人群
1、年齡在18歲以下的未成年者。
2、嚴(yán)重慢性全身性疾病患者,如心臟病、高血壓、自身免疫性疾病等。
3、注射部位存在皮膚損害、感染灶,患有急慢性感染未愈者。
4、瘢痕體質(zhì)、過敏體質(zhì),對麻醉藥物過敏者。
5、嚴(yán)重出血性疾病或最近長期持續(xù)服用阿司匹林等抗血小板藥物者。
6、術(shù)前檢查存在明顯異常者,如凝血功能異常等。
7、精神異?;蚋鞣N心理障礙,不能配合醫(yī)生者。
8、不切實(shí)際,對手術(shù)效果過分迷信者。
9、特殊時(shí)期女性,如月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期。
技術(shù)/手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
1、感染
與術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、術(shù)前皮膚炎癥未徹底治愈等有關(guān)。
2、過敏
較少見,可能是過敏體質(zhì)或?qū)?dǎo)入液過敏。
3、紅腫、疼痛
童顏針和其他注射材料一樣,注射后有一些不良反應(yīng),如注射部位會(huì)有紅、腫、痛等情況發(fā)生。
4、其他
還可能出現(xiàn)淤青與挫傷、結(jié)節(jié)等。精確注射是避免并發(fā)癥發(fā)生的最重要因素,要求醫(yī)師充分了解解剖學(xué)層次,并嚴(yán)格控制注射劑量以及兩次注射的間隔時(shí)間。雖然存在著一些個(gè)體差異,但若規(guī)范操作,基本上能夠避免并發(fā)癥發(fā)生。少量均勻是最重要的注射原則。
效果說明
維持時(shí)間:童顏針的效果不是永久性的,通??删S持1~3年左右。
影響因素:童顏針可刺激自身膠原蛋白增生,達(dá)到抗衰及緊致提升的作用。但效果及具體維持時(shí)間會(huì)受到個(gè)人體質(zhì)、左旋聚乳酸的具體類型、操作水平、術(shù)后護(hù)理等影響。
時(shí)間變化:隨著時(shí)間的推移,左旋聚乳酸會(huì)被人體逐漸代謝、分解,美容效果消失。求美者可在咨詢醫(yī)生后考慮進(jìn)行二次注射。
術(shù)后護(hù)理
1、紅腫期(術(shù)后0天~3天)
注射后會(huì)有些微出血、疼痛,在注射點(diǎn)出現(xiàn)局部紅腫現(xiàn)象、瘀血、輕微腫脹,正常2~6天左右可復(fù)原,不必過分擔(dān)心。處理方式包括:腫脹嚴(yán)重者,可通過冰敷來緩解疼痛和腫脹;注射后12小時(shí)內(nèi),保持注射部位清潔干燥,不要洗熱水浴,不做劇烈運(yùn)動(dòng)和夸張表情;注射后不要觸摸和按壓,以保持注射部位填充物的均勻分布。
2、快速消腫期(術(shù)后4天~7天)
疼痛減輕,腫脹逐漸消退。處理方式包括:注射10日內(nèi),避免陽光照射;避免使用刺激性及去角質(zhì)產(chǎn)品。
3、效果穩(wěn)定期(術(shù)后8天~30天)
注射2周后,效果會(huì)慢慢體現(xiàn)出來。處理方式包括:治療期間,少吃辛辣刺激食物;如有任何不適,請及時(shí)到院復(fù)診。
術(shù)前注意
1、術(shù)前與醫(yī)生溝通,了解注射的具體流程、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)前設(shè)計(jì)等,做好充分的心理準(zhǔn)備。
2、完善體格檢查、心肺檢查、血液常規(guī)檢查等,確認(rèn)無嚴(yán)重全身性疾病,無傳染性疾病或其它身體炎癥。
3、術(shù)前確認(rèn)對左旋聚乳酸或麻醉藥物無過敏史。
4、注射部位近期若有手術(shù)史、外傷史、特殊藥物使用史或其他美容填充物植入史,須提前告知醫(yī)生。
5、手術(shù)前兩周內(nèi),勿服用阿司匹林、維生素E等抗凝藥物。
6、不良生活習(xí)慣改變,如術(shù)前1周禁止吸煙飲酒等。
7、術(shù)前清淡飲食,避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩食物。
8、注射當(dāng)天不要化妝,保持面部清潔。
9、保證休息充分,心情輕松愉悅。
10、女性應(yīng)避開月經(jīng)期、妊娠期和哺乳期。
手術(shù)設(shè)備材料
左旋聚乳酸并不是一種穩(wěn)定的真皮或軟組織填充劑,而是一種具有良好生物相容性的、可降解的合成聚合物。在注射后,先通過純物理性的空間占據(jù)及組織刺激引起的腫脹,而達(dá)到暫時(shí)性的填充效果。但通常只能維持1周甚至更短的時(shí)間。經(jīng)水解酶溶解后,左旋聚乳酸可被體內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬,然后再經(jīng)一系列反應(yīng),其聚合狀態(tài)和分子結(jié)構(gòu)被破壞,然后緩慢降解為乳酸微粒和二氧化碳,二氧化碳可通過呼吸運(yùn)動(dòng)排出,乳酸微粒則遺留在體內(nèi),通過再次吸收分解作用,形成乳酸根進(jìn)入三羧酸循環(huán)可被代謝為二氧化碳和水,同時(shí)刺激膠原生成和肉芽腫反應(yīng),產(chǎn)生包繞異物的纖維結(jié)締組織,最終導(dǎo)致真皮內(nèi)纖維素的增生(即真皮增厚),從而達(dá)到填充的美容效果。左旋聚乳酸可用于皮膚下陷、松垂區(qū)域的填充塑形或疾病導(dǎo)致的脂肪萎縮的矯正(其適應(yīng)證包括艾滋病等免疫性疾病引起的脂肪萎縮部位的填充),但不適用于表淺的皮膚皺紋的填充。
最近幾年,國外臨床使用其治療痤瘡和水痘瘢痕,取得了較好的治療效果,且具有較好的安全性。注射于骨膜表面,用于矯正顱骨支撐缺失的試驗(yàn)也在進(jìn)行之中。
左旋聚乳酸的填充效果可以維持18~24個(gè)月,并可通過加強(qiáng)注射來使效果更為持久。
