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肺經(jīng) - 位于人體手臂上的一個經(jīng)絡(luò)

肺經(jīng),即手太陰肺經(jīng)之簡稱。十二經(jīng)脈之一。該經(jīng)起自中焦(腹部),向下聯(lián)絡(luò)大腸,回過來沿著胃的上口貫穿膈肌,入屬肺臟,從肺系(氣管、喉嚨)橫行出胸壁外上方,走向腋下,沿上臂前外側(cè),至肘中后再沿前臂橈側(cè)下行至寸口(橈動脈搏動處),又沿手掌大魚際外緣出拇指橈側(cè)端。 其支脈從腕后橈骨莖突上方分出,經(jīng)手背虎口部至食指橈側(cè)端。脈氣由此與手陽明大腸經(jīng)相接。該經(jīng)發(fā)生病變,主要表現(xiàn)為胸部滿悶,咳嗽,氣喘,鎖骨上窩痛,心胸?zé)M,小便頻數(shù),肩背、上肢前邊外側(cè)發(fā)冷,麻木酸痛等癥。

肺經(jīng) - 位于人體手臂上的一個經(jīng)絡(luò)

概述

肺經(jīng)是手太陰肺經(jīng)的簡稱,是十二經(jīng)脈之一。

首載于長沙出土的馬王堆漢墓醫(yī)書。其中《帛書·經(jīng)脈》甲種本,即《足臂十一脈灸經(jīng)》稱為“臂泰 - 太陰癬 - 脈”;《帛書·經(jīng)脈》乙種本,即《陰陽十一脈灸經(jīng)》稱為“臂鉅陰脈 - 脈”?!鹅`樞·經(jīng)脈》稱為“肺手太陰之脈”?,F(xiàn)通稱為手太陰肺經(jīng),簡稱肺經(jīng)。

循行

《帛書·經(jīng)脈》兩種本所載此經(jīng)脈皆自臂或手掌中始,上行沿上肢內(nèi)側(cè)出腋入心中。為向心性循行,且不與肺相關(guān)而與心相關(guān)。

《靈樞·經(jīng)脈》改向心性走向?yàn)殡x心性走向,改與心相關(guān)為與肺、大腸相屬絡(luò),載述方全,沿用至今。手太陰肺經(jīng)起始于中焦 - 即上腹部胃脘所居處,然后向下絡(luò)于大腸,再返回來沿胃上口,即賁門部,穿過膈膜上至胸中而屬于本臟肺。然后從肺系 - 即氣管等,而橫行出于腋窩前下側(cè),即出于體腔外向上肢走行,沿上臂內(nèi)側(cè),走在手少陰及手厥陰二經(jīng)之前面,向下行至肘窩中,再沿著前臂內(nèi)側(cè)橈側(cè)緣下行,到達(dá)腕部橈骨莖突內(nèi)側(cè),進(jìn)入橈動脈搏動處 - 寸口或氣口,然后到達(dá)手掌橈側(cè)面肌肉隆起處,狀若魚腹,名曰手魚,沿著手魚的邊緣與手背移行部 - 魚際,出于拇指之橈側(cè)端。它的分支脈是從腕部上側(cè) - 橈骨莖突處分出走向食指橈側(cè)達(dá)其末端,接手陽明大腸經(jīng)。

病候

《帛書·經(jīng)脈》甲種本所載此經(jīng)脈病為“心痛、心煩而噫”;乙種本述有“心滂滂如痛”,又載有“缺盆痛,甚 - 則交兩手而戰(zhàn),此為臂蹶 - 厥”,還載有“是臂鉅陰脈 - 脈主治其所產(chǎn)?。盒赝矗渫?,心痛,四末痛,瘕,為五病”。兩本所載尚與肺無關(guān)。

《靈樞·經(jīng)脈》載其病候有:肺脹,胸滿,咳嗽,氣喘,呼吸短促,缺盆 - 鎖骨上窩痛,肩背和上肢掌面橈側(cè)痛冷,手心熱,煩心,小便頻數(shù),尿色亦有變化等。

腧穴

手太陰肺經(jīng)穴,本經(jīng)一側(cè)11穴(左右兩側(cè)共22穴):中府、云門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經(jīng)渠、太淵、魚際、少商。其中9穴分布于上肢掌面橈側(cè),2穴在前胸上部,首穴中府,末穴少商。主治喉、胸、肺病及本經(jīng)脈所經(jīng)過部位的病癥。

中府

ZhōngFǔ

[定位]在胸外側(cè)部,云門下1寸,平第一肋間隙處,距前正中線6寸。

[解剖]當(dāng)胸大肌、胸小肌處,內(nèi)側(cè)深層為第一肋間內(nèi)、外?。簧贤鈧?cè)有腋動、靜脈,胸肩峰動、靜脈;布有鎖骨上神經(jīng)中間支,胸前神經(jīng)分支及第一肋間神經(jīng)外側(cè)皮支。

[主治]咳嗽,氣喘,肺脹滿,胸痛,肩背痛。

[配伍]配尺澤治咳嗽;配肩髎治肩痛。

[刺灸法]向外斜刺或平刺0.5—0.8寸,不可向內(nèi)深刺,以免傷及肺臟。

[附注]肺的募穴,手、足太陰經(jīng)交會穴。

云門

Yúnmén

[定位]在胸外側(cè)部,肩胛骨喙突上方,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。

[解剖]有胸大肌,皮下有頭靜脈通過,深部有胸肩峰動脈分支;布有胸前神經(jīng)的分支臂叢外側(cè)束、鎖骨上神經(jīng)中后支。

[配伍]云門、中府、隱白、期門、肺俞、魂門、大陵,主胸中痛。

[主治]咳嗽,氣喘,胸痛,肩背痛,胸中煩痛。

[刺灸法] 向外斜刺0.5-0.8寸,可灸。

天府

Tiānfǔ

[定位]在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下3寸處。[解剖]肱二頭肌外側(cè)溝中;有頭靜脈及肱動、靜脈分支;分布著臂外側(cè)皮神經(jīng)及肌皮神經(jīng)。[主治]氣喘,鼻衄,癭氣,臂痛。[配伍]配曲池治療臂痛。[刺灸法]直刺0.5一l寸。

俠白

Xiábái

[定位]在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下4寸,或肘橫紋上5寸處。

[解剖]肱二頭肌外側(cè)溝中;當(dāng)頭靜脈及橈動、靜脈分支;分布有臂外側(cè)皮神經(jīng),當(dāng)肌皮神經(jīng)經(jīng)過處。

[主治]咳嗽,氣喘,干嘔,煩滿,臑痛。

[配伍]配曲池,肩髎治肩臂痛。

[刺灸法]直刺0.5一l寸。

尺澤

Chǐzé

[定位]在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。

[解剖]在肘關(guān)節(jié),當(dāng)肘二頭肌腱之外方,肱橈肌起始部;有橈側(cè)返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng),直下為橈神經(jīng)。

[主治]咳嗽,氣喘,咳血,潮熱,胸部脹滿,咽喉腫痛,小兒驚風(fēng),吐瀉,肘臂攣痛。

[配伍]配太淵,經(jīng)渠治咳嗽,氣喘;配孔最治咳血,潮熱;配曲池治肘臂攣痛。

[刺灸法]直刺0.8一1.2寸;或點(diǎn)刺出血。

[附注]手太陰經(jīng)所入為“合”。

孔最

Kǒngzuì

[定位]在前臂掌面橈側(cè),當(dāng)尺澤與太淵連線上,腕橫紋上7寸處。

[解剖]有肱橈肌,在旋前圓肌上端之外緣,橈側(cè)腕長、短伸肌的內(nèi)緣;有頭靜脈、橈動、靜脈;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng),橈神經(jīng)淺支。

[主治]咳嗽,氣喘,咳血,咽喉腫痛,肘臂攣病,痔疾。[配伍]配肺俞尺澤治咳嗽,氣喘;配魚際治咳血。

[刺灸法]直刺0.5一l寸。

[附注]手太陰經(jīng)郄穴。

列缺

Lìeqūe

[定位]在前臂橈側(cè)緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。

[簡便取穴法]兩手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。

[解剖]在肱橈肌腱與拇長展肌腱之間,橈側(cè)腕長伸肌腱內(nèi)側(cè);有頭靜脈,橈動、靜脈分支;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支的混合支。

[主治]傷風(fēng),頭痛,項(xiàng)強(qiáng),咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛。

[配伍]配合谷治傷風(fēng)頭痛項(xiàng)強(qiáng);配肺俞治咳嗽氣喘。

[刺灸法]向上斜刺0.3—0.5寸。

[附注]手太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會穴之一,通于任脈。

經(jīng)渠

Jīngqú

[定位]在前臂掌面橈側(cè),橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上l寸。

[解剖]橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè),有旋前方肌當(dāng)橈動、靜脈外側(cè)處;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支。

[主治]咳嗽,氣喘,胸痛,咽喉腫痛,手腕痛。

[配伍]配肺俞,尺澤治咳嗽。

[刺灸法]避開橈動脈,直刺0.3—0.5寸。

附注:手太陰所行為“經(jīng)”。

太淵

Tàiyuān

[定位]在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈搏動處。

[解剖]橈側(cè)腕屈肌腱的外側(cè),拇展長肌腱內(nèi)測;有橈動、靜脈;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支。

[主治]咳嗽,氣喘,咳血,胸痛,咽喉腫痛,腕臂痛,無脈癥。

[配伍]配尺澤,魚際,肺俞治咳嗽,咳血,胸痛;配人迎治無脈癥。

[刺灸法]避開橈動脈,直刺0.3—0.5寸。

[附注]手太陰經(jīng)所注為“輸”;肺經(jīng)原穴;脈會太淵

魚際

Yújì

[定位]在手拇指本節(jié)(第1掌指關(guān)節(jié))后凹陷處,約當(dāng)?shù)冢闭乒侵悬c(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處。

[解剖]有拇短展肌和拇指對掌肌;血管當(dāng)拇指靜脈回流支;布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支。

[主治]咳嗽,咳血,咽喉腫痛,失音,發(fā)熱。

[配伍]配孔最,尺澤治咳嗽,咳血;配少商治咽喉腫痛。

[刺灸法]直刺0.5—0.8寸。

[附注]手太陰經(jīng)所溜為“滎”。

少商

Shàoshāng

[定位]在手拇指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。

[解剖]有指掌固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng);布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支混合支,正中神經(jīng)的掌側(cè)固有神經(jīng)的末梢神經(jīng)網(wǎng)。

[主治]咽喉腫痛,咳嗽,鼻衄,發(fā)熱,昏迷,癲狂。

[配伍]三棱針點(diǎn)刺出血,配合谷治咽喉腫痛;配中沖治昏迷,發(fā)熱。

[刺灸法]淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。

[附注]手太陰經(jīng)所出為“井”。

穴名歌

手太陰肺十一穴,中府云門天府列,

次則俠白下尺澤,又次孔最與列缺,

經(jīng)渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。

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