海綿體 - 人體平滑肌和結(jié)締組織
海綿體,又稱海綿體肌,是人體最硬的平滑肌和結(jié)締組織。海綿體是一種勃起組織,外面包有堅(jiān)厚的白膜,內(nèi)部由結(jié)締組織和平滑肌組成海綿狀支架,其腔隙與血管相通。
概述
當(dāng)腔隙內(nèi)充滿血液時(shí),陰莖變粗變硬而勃起。陰莖皮膚薄而軟,皮下組織疏松,易于伸展。但陰莖頭的皮膚無皮下組織,不能活動(dòng)。陰莖體部的皮膚至陰莖頸游離向前,形成包繞陰莖頭的環(huán)形皺襞叫陰莖包皮。在陰莖頭腹側(cè)正中線上,包皮與尿道外口相連的皮膚皺襞叫包皮系帶,做包皮環(huán)切時(shí)注意勿損傷此系帶。
陰莖海綿體
陰莖主要是由三根平行的海綿體構(gòu)成,這三個(gè)圓柱體結(jié)構(gòu)上相似。其中陰莖海綿體為兩根 - Corpus?cavernosum?penis,形似兩端尖銳的圓錐體。兩條陰莖海綿體并行排列于人體中線的兩側(cè)并緊密相接,從功能上說,它們完全是一個(gè)單位。它們構(gòu)成陰莖干的基礎(chǔ),位于陰莖的背部和側(cè)部,占據(jù)了陰莖的大部分體積。
每條陰莖海綿體除了彼此相貼的內(nèi)側(cè)面呈扁平狀外,它們的橫斷面外形近似于圓形。由于它們象兩根圓棒并列于陰莖的背面,使陰莖干的背面成為扁平狀。在陰莖背部中線表面有一縱行的淺溝,這是發(fā)育早期兩條陰莖海綿體融合的痕跡。陰莖的側(cè)表面渾圓。在兩條并列的陰莖海綿體尿道側(cè)表面平線上存在一條更深更寬的凹槽,稱尿道溝 - sulcus?urethralis,尿道海綿體恰好鑲嵌其中。
兩條陰莖海綿體只有在根部才相互分離形成兩只陰莖海綿體腳 - cruscorporis?cavernosi?penis,它們分開后先稍腫大,然后逐漸變細(xì),經(jīng)由一根堅(jiān)固的纖維帶分別附著于每側(cè)的恥骨、坐骨下支的骨膜上和會(huì)陰筋膜上。每只陰莖腳均為坐骨海綿體肌所復(fù)蓋。
海綿體的組織結(jié)構(gòu)
海綿體的內(nèi)部是由許多結(jié)締組織構(gòu)成的小梁和腔隙組成。小梁交織成網(wǎng),其中含有豐富的膠原纖維、彈性纖維、平滑肌和迂曲行走的螺旋動(dòng)脈。小梁間的腔隙,稱海綿體竇,并互相通連,且與動(dòng)靜脈直接相通。竇壁的上皮與血管內(nèi)皮相連續(xù),故海綿體竇即是血竇。當(dāng)陰莖松弛時(shí),竇內(nèi)含有少量血液;當(dāng)性興奮時(shí),竇內(nèi)充滿大量血液,陰莖就變大、變硬而勃起,因此這種結(jié)構(gòu)稱勃起組織。位于陰莖海綿體中央的海綿體竇較大,接近周邊者較小。
進(jìn)入海綿體竇的血液有兩個(gè)來源:
一為螺旋動(dòng)脈,此動(dòng)脈直接開口于海綿體竇,對(duì)勃起有重要作用;
二為由營(yíng)養(yǎng)小梁的毛細(xì)血管集合而成的小靜脈。導(dǎo)出海綿體竇的靜脈起始于周邊的海綿體竇,并在周圍(即白膜內(nèi)面,尤其在白膜的后部)形成靜脈叢。因此當(dāng)陰莖勃起時(shí),中央充血的大海綿體竇便壓迫周邊的小海綿體竇及其周圍的靜脈叢,從而使靜脈回流受阻,這就更加劇了海綿體的充血。螺旋動(dòng)脈的管壁有一縱行的嵴突入管腔,嵴中有縱行平滑肌束。平時(shí),平滑肌處于收縮狀態(tài),使縱行嵴增厚,管腔縮小,血流量很少。當(dāng)陰莖勃起時(shí),小梁和螺旋動(dòng)脈的平滑肌松弛,螺旋動(dòng)脈開放,血液大量注入海綿體竇。
