手腳多汗，醫(yī)學(xué)上稱做為“局限性多汗癥”，多發(fā)生在情緒波動幅度較大的青壯年身上。“局限性出汗癥”的治療，一般采用維生素B1、谷維素、安定片等。如果汗出很多，可適當(dāng)服一些阿托品或普魯本辛等抗乙酰膽堿藥。但是，安定和抗乙酰膽堿藥有一定副作用，不宜長期服用，故臨床上多配合中醫(yī)治療。外源性手足多汗癥患者常有特應(yīng)性，由環(huán)境中的過敏原引起。內(nèi)源性手足多汗癥主要誘因?yàn)楹粑栏腥?，尤以病毒及支原體感染為主。

簡介

正常的手腳出汗是人體正常的生理反應(yīng)。我們重點(diǎn)介紹的，是手腳出汗過多的情況。手腳多汗，主要表現(xiàn)為手掌，足底多汗。輕度患者僅表現(xiàn)為手掌濕潤，重度患者手掌可分泌出肉眼可見汗珠。出汗時多伴有手掌冰冷，僅少數(shù)患者出汗時手指能保持溫暖。因手部皮膚常處于潮濕、浸泡狀態(tài)，手掌蛻皮明顯,常伴有皮炎。冬季時因肢端濕冷可導(dǎo)致凍瘡，皮膚潰爛等癥狀?；颊咄詢和蛏倌陼r起出現(xiàn)手掌等部位的多汗，影響日常生活及工作。手部多汗容易影響手操作的靈活性，干擾手工操作，患者因避免與別人握手而影響人際交往，并產(chǎn)生躲避，焦慮的心態(tài)。

成因

手腳出汗量正常，是正常的生理反應(yīng)。但如果手腳出汗過多，那是一種原因不明的功能性局部異常多汗。手腳多汗又稱“手腳多汗癥”或者“手足多汗癥”。汗腺的分泌是經(jīng)由交感神經(jīng)所控制的，而手汗癥即是因不明原因的交感神經(jīng)過度緊張，例如緊張、興奮、壓力或夏天高溫造成手掌排汗異常增加所致，還可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應(yīng)，乙酸膽堿分泌增多，導(dǎo)致小汗腺分泌過多的汗液。而中醫(yī)認(rèn)為，手腳多汗是因脾胃功能失調(diào)引起的。

臨床

手足多汗癥是交感神經(jīng)過度興奮，但往往造成學(xué)習(xí)，工作或社交的困擾而就醫(yī)治療?；颊呤终拼蠖鄷r候都是濕嗒嗒的，而長期潮濕的手部常會造成容易脫皮，更是有礙外觀。學(xué)齡中的青少常因大量手汗將考卷弄濕而影響考試，經(jīng)常是試卷未寫就已經(jīng)濕了。青少年不敢與人牽手，連握手都成問題。嚴(yán)重時手掌甚至?xí)霈F(xiàn)濕疹皮膚炎的癥狀。成年后，也造成他們在工作上與社交活動上的不便。多汗癥的病人常合并足汗的現(xiàn)象，而患者所流出的汗液通常沒有異味，情況有異于狐臭病患者。而狐臭（腋下多汗異味癥）患者，則與遺傳體質(zhì)較有關(guān)，主要是腋下皮脂腺發(fā)達(dá)，發(fā)病率比手汗癥高，造成的困擾也比較普遍。比如衣服總有洗不去的黃漬，也不敢穿著無袖上衣，最重要的是在與人接近時，多了莫名的心理負(fù)擔(dān)與畏懼。

多汗癥患者無論炎夏酷暑，還是天寒地凍，手掌、足底及腋下總是多汗、濕冷，有時還呈滴珠狀出汗，情緒緊張時更為嚴(yán)重。常常在寫字時把紙張弄濕，打字時把鍵盤滴濕，更不敢與別人握手。手足多汗癥患者在人多的場合、在開會做報告的時候、在遇見陌生人、在遇見熟人領(lǐng)導(dǎo)時、在緊張激動時、在運(yùn)動時、在遇見異性時、在談?wù)撁舾性掝}時、有時莫明奇妙地也會出現(xiàn)滿頭大汗，掌心流汗等。

危害

多汗有全身性及限局性多汗兩種。全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎、癤等。

在冬季，‘汗腳’失去熱量的速度比‘旱腳’快25倍，容易遭受凍傷。當(dāng)這種情況發(fā)生時，人體會自動關(guān)閉淺層皮膚的循環(huán)系統(tǒng)，造成對足部的供血不足。供血不足則意味著足部周圍的皮膚組織發(fā)生壞死，從而造成足部開裂。

手腳汗太多可能嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)、社交、工作而造成莫大的困擾。多汗癥可以從?。?歲左右）就發(fā)生，到了青春期更為明顯，其中最困擾患者的是手掌、腋下、腳掌的多汗。年輕人情緒較不易控制，易緊張、不安、害羞、害怕等，使出汗更為厲害，心情愈焦急，出汗就愈多，造成了一種惡性循環(huán)。這樣有可能造成患者性格孤僻、內(nèi)向、不善與人交往、社交場合缺乏信心，甚至自卑，也會影響學(xué)習(xí)、求職。

治療

要根治手腳汗，先要找清病因，先判斷是否為病理性多汗。病理性多汗是由某些疾病引起的，如患結(jié)核病、佝僂病、部分甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病及精神障礙等系統(tǒng)性疾病患者會發(fā)生繼發(fā)性手汗癥。不過，病理性多汗除了出汗多之外，還會伴有其他癥狀。

排除病理性疾病，目前根治手腳汗最為有效的方法，主要是本草中藥調(diào)理以及手術(shù)治療，其他方法如電離療法、止汗露等只能暫時抑制多汗，不能從根本上解決手腳汗。目前的手術(shù)方法已經(jīng)改用胸腔鏡下胸交感神經(jīng)切除治療，盡管見效快但患者術(shù)后往往出現(xiàn)代償性多汗后遺癥，所以在迫不得已情況，優(yōu)先考慮本草調(diào)理更為妥帖。中醫(yī)認(rèn)為，手腳多汗與身體素質(zhì)、內(nèi)分泌、臟腑功能失調(diào)都有一定關(guān)系，一般表現(xiàn)為先天不足（表現(xiàn)為從小手腳多汗）或后天失養(yǎng)（之前沒有汗，近年才有汗）導(dǎo)致，患者沒有疾病基礎(chǔ)，對于這樣情況，平時注意要戒絕煙酒，少吃辛辣厚味食物。

中醫(yī)對于脾胃濕熱的汗癥，可以選用三仁湯，參茯白術(shù)散，建議多食山藥、薏米、白術(shù)等。從中醫(yī)角度講汗是津液的代謝產(chǎn)物，血汗同源，因此出汗過多會耗氣，也會傷及津液而損于心血，雖沒有表現(xiàn)出影響健康方面的病癥，但也不應(yīng)忽視。

一、手腳多汗，醫(yī)學(xué)上稱做"局限性多汗癥"，可適當(dāng)服一些阿托品或普魯本辛等抗乙酰膽堿藥。但是，安定和抗乙酰膽堿等藥有一定副作用，不宜長期服用，故臨床上多配合中醫(yī)治療。

二、中醫(yī)認(rèn)為，手腳多汗是因脾胃功能失調(diào)引起的，可分以下虛、實(shí)兩種類型：

1. 脾胃虛弱者。脾胃有運(yùn)水化濕的功能，此項功能一弱，濕熱便會郁積在體內(nèi)。濕熱下趨，從而引起四肢末梢多汗，尤以雙腳出汗更為常見，占到70%~80%。對于脾胃虛弱者，建議平時可用苦瓜、薏米、山藥、紅棗、蓮子等有健脾作用的食材熬粥服用。另外還要加強(qiáng)鍛煉，中醫(yī)認(rèn)為運(yùn)動能補(bǔ)陽氣，改變體虛。
2. 脾胃實(shí)癥者。多因飲酒過多及過食辛辣肥甘所致，伴有口臭口苦、大便不暢、小便黃濁、舌苔厚膩等癥狀。建議少飲酒，盡量不要吃辛辣食物。

三、還有一種就是手術(shù)治療外科手術(shù)治療控制手部汗腺的交感神經(jīng)位在于胸椎的第二及第三節(jié)，也就是大約位于乳頭連線，再高一點(diǎn)的背部脊椎的兩側(cè)，只要將這兩節(jié)的交感神經(jīng)切斷，就可以達(dá)到手部不流汗的目的。盡管手術(shù)治療手汗確實(shí)效果顯著，手汗停止后，往往都會發(fā)代償性出汗。代償性出汗是指手術(shù)后上半身（乳頭以上）的汗幾乎停止，而下半身卻常常濕答答。除了特別冷的天氣外，代償性出汗持續(xù)存在，并不會隨著時間的流逝而減少，相反有可能更多。這是手術(shù)后最不能忍受的后遺癥之一。

預(yù)防

1、保持手足清潔干燥。

2、用5%的明礬液每日浸洗局部，以及用松樹、桉樹葉煎水浸洗。

3、中藥熏洗的方法：用蒼術(shù)、苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮、石膏、川母、白芷、艾葉、甘草等中藥熬成藥汁，先用熱氣熏蒸雙腳10分鐘左右，再泡洗20分鐘左右，有清熱涼血的功效，可預(yù)防大量出汗。

4、穿透氣性較好的寬松鞋襪，有助汗液的蒸發(fā)，避免引起腳氣、皮炎等皮膚問題。