止咳糖漿主要用于止咳，化痰。適用于感冒、咳嗽、多痰、支氣管性氣喘等癥。屬于處方藥。

咳嗽是呼吸系統(tǒng)受到刺激時(shí)產(chǎn)生的一種防御性反射活動(dòng)。輕微的咳嗽能清除氣管內(nèi)的痰液與異物，可自然緩解，一般不需服用止咳藥；強(qiáng)烈而頻繁的咳嗽，尤其是干咳，可能使病情加重而引起并發(fā)癥，因此需要在治療的同時(shí)加用止咳藥。

概述

在止咳糖漿的選用上，由于止咳糖漿味甜，兒童容易接受。一些父母在孩子感冒咳嗽時(shí)常常過量地給他們喝，認(rèn)為好得快，殊不知這會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)。另外，由于糖漿劑含糖量在75%以上，糖尿病患者不能服用，有化膿性皮膚感染的患者也應(yīng)慎用。止咳糖漿也不宜在飯前服用，因?yàn)樘强纱龠M(jìn)消化液分泌，使胃飽脹而影響食欲。由于中成藥止咳糖漿的止咳作用，部分依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面，以減輕炎癥對(duì)黏膜的刺激，緩解咳嗽，而水會(huì)稀釋藥液，減弱止咳作用，所以服后不宜馬上喝水。

常用糖漿

杏仁止咳糖漿

杏仁性味苦、辛、溫，具有宣肺降氣、止咳平喘功效。主治風(fēng)邪傷肺，肺失宣降、上氣喘氣、虛勞引起的咳嗽。

桔梗止咳糖漿

桔梗性味苦、辛、微溫，能促進(jìn)支氣管分泌，具有止咳化痰、宣肺排膿的功效。

主治咳嗽痰多、痰膿、鼻塞、咽喉腫痛等癥。

半夏止咳糖漿

半夏性味辛溫，對(duì)咳嗽中樞有抑制作用，能燥濕化痰，下氣散結(jié)，是化寒痰、溫痰的主藥。主治痰涎阻滯、痰瘀交凝、咳喘氣逆等癥。

百部止咳糖漿

百部甘苦、微溫，能降低呼吸中樞的興奮性，故有止咳作用。主治咳嗽氣急、肺氣上逆之癥。

枇杷止咳糖漿

枇杷葉性味苦平，清熱多生用，止咳宜蜜炙，能清肺降氣、化痰濁。主治咳嗽氣逆、咳痰不爽。

沙參止咳糖漿

沙參有南、北之分，南沙參偏于化痰作用；北沙參偏于養(yǎng)陰。都能潤肺止咳，其性味甘苦、微寒。主治肺熱燥咳、潮熱久咳、干咳、咳血、咳痰困難等氣陰兩虛之癥。

遠(yuǎn)志止咳糖漿

遠(yuǎn)志性味苦、辛、溫，能促使支氣管分泌與粘膜上皮纖毛運(yùn)動(dòng)，故有化痰良效。主治痰涎壅盛、痰阻心竅、痰濕凝結(jié)、寒痰郁肺等癥。

甘草止咳糖漿

甘草性味甘平，炙用微溫，蜜炙甘草適合用于止咳，具有補(bǔ)中益氣、潤肺化痰、清熱解毒作用。主治脾肺虛弱所致的咳嗽，氣喘。

川貝止咳糖漿

川貝性味苦、甘、微寒，具有潤肺化痰作用，滋潤作用尤佳。常用于治療肺熱燥咳、咳痰不易、肺虛勞咳、咳血、咯血。

中西區(qū)別

西藥止咳糖漿一般不祛痰

咳嗽是呼吸系統(tǒng)受到刺激時(shí)產(chǎn)生的一種防御性反射活動(dòng)。輕微的咳嗽能清除氣管內(nèi)的痰液與異物，可自然緩解，一般不需服用止咳藥；強(qiáng)烈而頻繁的咳嗽，尤其是干咳，可能使病情加重而引起并發(fā)癥，因此需要在治療的同時(shí)加用止咳藥。在使用止咳糖漿時(shí)，應(yīng)先查清咳嗽、咳痰的原因，然后再有針對(duì)性地選服。一般對(duì)頻繁的干咳，或痰液不多的刺激性咳嗽，應(yīng)以止咳為主。西藥類主要有美可糖漿、

復(fù)方咳必清糖漿，屬中樞性非麻醉性鎮(zhèn)咳藥，通過控制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用，無成癮性，服用安全。對(duì)于痰多的咳嗽不能單用止咳糖漿，以免止住了咳，而痰排不出來滯留在呼吸道內(nèi)，引起或加重感染。對(duì)這類咳嗽應(yīng)選用以祛痰為主的藥物，西藥類以祛痰為主的多為片劑，常用的有沐舒痰，相應(yīng)的糖漿種類少。

中藥糖漿止咳祛痰兼顧

中藥類止咳糖漿多由中藥方劑經(jīng)過加工配制而成，兼有止咳及祛痰的作用，品種繁多，所以應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和具體癥狀對(duì)癥用藥。藥性如果不對(duì)，很難取得治療效果，甚至還會(huì)適得其反，加重病情。以咳嗽，痰稀薄、色白或呈泡沫狀為主，伴有頭身酸痛、鼻塞、流清涕、咽癢發(fā)熱等癥狀，可選用通宣理肺口服液、復(fù)方甘草合劑。以咳嗽頻繁，痰黏稠、色黃或咳出不爽為主，伴有發(fā)熱、出汗不暢、口干、嗓子痛、流黃涕、氣粗、音啞等癥狀，可選用雙黃連口服液、銀黃口服液、止咳枇杷露、急支糖漿。如表現(xiàn)為發(fā)病急，咳嗽氣促，痰液黏稠或色黃、量較多，伴有身熱煩渴、咽喉腫痛、喘息或胸悶不舒，可選用鮮竹瀝水、蛇膽川貝液、急支糖漿、清肺化痰口服液等。以干咳無痰或痰少黏稠、不易咳出或帶血絲、口鼻干燥為主，伴有咽喉干燥、胸痛、發(fā)熱等癥狀，可選用蜜煉川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺口服液。

感冒糖漿

感冒止咳糖漿：使用說明書請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

【標(biāo)準(zhǔn)來源】部標(biāo)三冊(cè)

【藥品名稱】通用名稱：感冒止咳糖漿

?漢語拼音：ganmaozhiketangjiang

【作用類別】本品為感冒類非處方藥藥品。

【成　份】柴胡、葛根、金銀花、連翹、黃芩、青蒿、苦杏仁、桔梗、薄荷腦。

【功能主治】解表清熱，止咳化痰。用于感冒或流感發(fā)熱，頭痛鼻塞，傷風(fēng)咳嗽，咽痛，肢痛。

【用法用量】口服，一次10毫升，一日3次。

【注意事項(xiàng)】

1、忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

2、不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中成藥。

3、風(fēng)寒感冒者不適用。

4、高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

5、服藥三天后癥狀無改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀如胸悶、心悸等應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院就診。

6、小兒、年老體弱者、孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

7、脾胃虛寒，癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。

8、糖尿病患者慎用。

9、對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

10、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

11、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

12、請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。

13、如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

小兒糖漿

【藥品名稱】小兒止咳糖漿

【商品名稱】小兒止咳糖漿

【漢語拼音】xiaoerzhiketangjiang

【成份】甘草流浸膏、桔梗、橙皮酊、氯化銨。輔料為蔗糖、苯甲酸鈉。

【性狀】本品為紅棕色半透明的粘稠液體；味甜。

【作用類別】本品為咳嗽類非處方藥藥品。

【適應(yīng)癥】祛痰，鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。

【規(guī)格】100ml

【用法用量】口服，2～5歲一次5ml，2歲以下酌情遞減，5歲以上一次5～lOml，一日3～4次。

【注意事項(xiàng)】

1、忌食生冷辛辣食物。

2、患有高血壓、心臟病、腎病水腫等慢性病者均應(yīng)慎用。

3、服藥3天癥狀無改善者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、本品不宜久服。

5、藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。

6、兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。

7、請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

8、如正在服用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

【貯藏】遮光，密封，置陰涼處。

【包裝】藥用塑料瓶100ml

【有效期】二年

處方類型：本品為非處方藥。

傷風(fēng)糖漿

傷風(fēng)止咳糖漿

拼音名:ShangfengZhikeTangjiang

英文名：書頁號(hào):GLFE─114

標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)：WS-11454 - ZD-1454-2002

【處方】魚腥草120g桔梗120g苦杏仁50g菊花100g桑葉120g荊芥50g薄荷60g蘆根120g甘草50g連翹120g紫蘇葉60g蔗糖100g苯甲酸鈉3g制成1000ml

【性狀】本品為紅棕色液體；氣香，味辛、苦、微甜。

【鑒別】 - 1取連翹苷對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含0.2mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅥB試驗(yàn)，吸取上述對(duì)照品溶液和[含量測(cè)定]項(xiàng)下的供試品溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇 - 5:1為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5％香草醛濃硫酸溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 - 2取本品20ml，加無水乙醇80ml，充分?jǐn)嚢?，靜置，濾過，濾液蒸至近干，殘?jiān)铀?0ml使溶解，加稀鹽酸5ml，超聲處理5分鐘，離心，取沉淀物，加稀乙醇5ml超聲處理使溶解，用10％碳酸氫鈉溶液調(diào)節(jié)pH值至中性，搖勻，作為供試品溶液。另取甘草酸銨對(duì)照品，加稀乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅥB試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠GF254薄層板上，以正丁醇-冰醋酸-水 - 6:1:3的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾干，置紫外光燈 - 254nm下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

【功能主治】解表發(fā)散，清肺止咳。用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱，流涕、咳嗽等癥。

【用法用量】口服，一次10～20ml，一日3次，小兒酌減；或遵醫(yī)囑。

【規(guī)格】每瓶裝 - 160ml - 2120ml

【貯藏】密封，置陰涼處。

【有效期】1.5年。

麻杏糖漿

麻杏止咳糖漿

拼音名:MaxingZhikeTangjiang

英文名：書頁號(hào):GLFE─263

標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)：WS-10757 - ZD-0757-2002

【處方】麻黃120g苦杏仁80g石膏240g甘草 - 炙60g蔗糖625g山梨酸2g制成1000ml

【性狀】本品為棕色黏稠的液體；味甜。

【鑒別】 - 1取本品10ml，加濃氨試液1ml，用乙醚-乙醇 - 8:2的混合溶液振搖提取2次，每次10ml，合并提取液，用無水硫酸鈉脫水，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取鹽酸麻黃堿對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含5mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅥB試驗(yàn)，

吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇-冰醋酸-水 - 8:2:1為展開劑，展開，取出，晾干，噴以0.5％茚三酮的丙酮溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。 - 2取本品10ml，加水20ml，搖勻，用水飽和的正丁醇振搖提取2次，每次20ml，合并正丁醇液，蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取甘草對(duì)照藥材0.5g，加水煎煮30分鐘，濾過，取濾液同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅥB試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇-水 - 40:10:1為展開劑，展開，取出，晾干，噴以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

【檢查】相對(duì)密度應(yīng)不低于1.23 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅦA。其他應(yīng)符合糖漿劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定 - 中國藥典2000年版一部附錄ⅠH。

【功能主治】鎮(zhèn)咳，祛痰，平喘。用于急、慢性支氣管炎及喘息等。

【用法用量】口服，一次15ml，一日3次。

【禁忌】 - 1孕婦忌服； - 2忌煙、酒及辛辣食物。

【注意事項(xiàng)】 - 1風(fēng)塞咳嗽者不宜服用； - 2高血壓、心臟病慎服，或在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

【規(guī)格】每瓶裝120ml

【貯藏】密封，置陰涼處。

【有效期】1.5年。

定喘糖漿

定喘止咳糖漿

【藥物組成】麻黃150g，苦杏仁450g，五味子112.5g，甘草150g，杏仁水20ml，蔗糖625g，香精適量、苯甲酸鈉3g。

【處方來源】《河南省藥品標(biāo)準(zhǔn)》。

【方劑主治】哮喘性支氣管炎，慢性支氣管炎。

【方劑功效】定喘止咳。

【制備方法】取五味子、甘草、苦杏仁，麻黃加水煎煮2次，煎液過濾，合并濃縮至約1升，靜置36小時(shí)，取上清液，加蔗糖，苯甲酸鈉，煮沸溶解并濃縮至熱測(cè)比重1.22，趁勢(shì)過濾，放冷，加杏仁水，香精及水至1升，攪拌均勻，即得。

【用法用量】口服，1次10-15毫升，1日3次，小兒酌減，用時(shí)搖勻。

越吃越咳

孔女士5歲的兒子揚(yáng)揚(yáng)感冒后咳嗽不止，家人便將備用的幾種中成藥糖漿挨個(gè)給孩子用個(gè)遍。可半個(gè)月過去了，揚(yáng)揚(yáng)的咳嗽非但沒好，反而還加重了。“咳嗽藥怎么越吃越咳呢?”孔女士想。其實(shí)年輕的孔媽媽在給孩子服用止咳藥時(shí)犯了一個(gè)最常見的“低級(jí)錯(cuò)誤”，就是選藥不當(dāng)。按中醫(yī)理論，咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風(fēng)咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。中藥止咳糖漿所含藥物藥性不同，有寒、熱、溫、涼之分，選用須對(duì)癥。例如，感冒初起時(shí)的咳嗽屬于表癥，治療上重在解表，可選半夏露。如選服藥物不當(dāng)，風(fēng)寒之邪不得疏解，

病情加重，會(huì)出現(xiàn)咳嗽藥“越吃越咳”現(xiàn)象。因此，在為孩子選用中成藥止咳制劑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循辨證施治的原則。

適合治療小兒咳嗽，兼有祛痰、化痰作用的止咳糖漿有以下幾種。

蛇膽川貝液主治風(fēng)熱咳嗽、咳嗽多痰等癥。風(fēng)寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日輕者不宜使用。

復(fù)方枇杷膏適用于風(fēng)熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等癥。風(fēng)寒咳嗽不宜服用。

鮮竹瀝藥性偏寒，適用于燥咳及痰黃帶血者。風(fēng)寒咳嗽則不宜服用。

消咳喘藥性偏熱，不能用于小兒的發(fā)熱咳嗽、痰黃帶血者。

百日咳糖漿藥性偏溫，用于傷風(fēng)感冒引起的咳嗽比較適宜，如果是風(fēng)熱感冒引起的咳嗽則不可服用。

傷風(fēng)止咳糖漿也叫非那根糖漿，以止咳為主，兼顧化痰，并有鎮(zhèn)靜作用，適用于夜間咳嗽多痰，影響睡眠及過敏引起的支氣管炎等病，小兒服用要掌握好劑量。

此外，虛證咳嗽多為慢性咳嗽，且咳嗽無力，并伴虛弱多汗，四肢發(fā)涼，此時(shí)宜用桂龍咳喘丸、固腎咳喘丸等。

如果不了解辨證，可以使用西藥制劑如復(fù)方甘草口服溶液 - 又名棕色合劑。這是普通的止咳祛痰藥，無辨證要求。止咳糖漿服用后附著在咽部黏膜上，減弱了對(duì)黏膜的刺激作用，本身就可鎮(zhèn)咳，服用時(shí)不要用水稀釋，也不要用水送服。

兒童慎用

健康提示：兒童咳嗽慎用止咳糖漿，看到孩子感冒后不?？人?。

很多家長會(huì)給他們服用點(diǎn)止咳糖漿。但事實(shí)上，兒童服用止咳糖漿需慎重，兩歲以下的嬰幼兒用藥時(shí)更應(yīng)注意。家長之所以愿意給孩子喝止咳糖漿緩解咳嗽，主要因?yàn)樗且环N含糖的口服液，每天喝一點(diǎn)，味道甜甜的，孩子們不會(huì)心生反感，又能緩解病情，何樂而不為？殊不知，糖分一多難免傷脾，小兒為稚陰稚陽之體，脾胃虛弱，更容易受損。此外，市售的止咳糖漿分為很多種類。如以川貝為主的，或是以枇杷葉為主的，還有以甘草為主要成分的。一些止咳糖漿中含有可待因，這是一種從鴉片中提取出來的物質(zhì)，兒童長期服用會(huì)有依賴性，甚至出現(xiàn)類似“毒癮”發(fā)作的癥狀。 有些止咳糖漿中含有非那根，雖然小劑量服用時(shí)無明顯副作用，但長期服用，可引起嗜睡，兒童會(huì)反應(yīng)遲鈍，也可出正確選用中藥止咳糖漿，中藥止咳糖漿花樣百出、品種繁多。人們普遍認(rèn)為，止咳糖漿既然是用來止咳的，故藥店里有什么品種賣，隨意買一瓶即可。至于治療效果是否對(duì)癥，很少有人過問。中藥止咳糖漿多由中藥方劑經(jīng)過加工配制而成。所以，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情和具體癥狀對(duì)癥擇藥，切不可不分青紅皂白地隨意服用或換藥。藥性如果不對(duì)，很難取得治療效果，甚至還會(huì)適得其反、加重病情。

限量購買

對(duì)于購買含麻黃堿類的感冒藥將要實(shí)行一定的限制。

已根據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定，將限購的通知下發(fā)各市州和藥店零售單位。這是記者日前從省食品藥品監(jiān)督管理局獲悉的。據(jù)悉，根據(jù)國內(nèi)一些地區(qū)出現(xiàn)含麻黃堿類復(fù)方制劑流入非法渠道，被不法分子用于提取麻黃堿制毒的問題，11月6日國家食品藥品監(jiān)督管理局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑管理的通知》，要求各地進(jìn)一步加強(qiáng)含麻黃堿類復(fù)方制劑 - 不包括含麻黃的中成藥的管理，同時(shí)保障公眾用藥需求。具體限購數(shù)量是一次不得超過5個(gè)最小包裝（最小包裝也就是盒、瓶等） 。 目前已經(jīng)限售的藥品有氨酚偽麻美芬片 - 日夜百服嚀、氨酚偽麻美芬片II - 白加黑、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊 - 新康泰克膠囊、狗皮膏、傷濕祛痛膏、天一止咳糖漿等數(shù)十種常用感冒、止咳平喘藥。日前，長沙市老百姓大藥房等部分藥店開始對(duì)含有麻黃堿成分的數(shù)十種感冒藥及相關(guān)藥品實(shí)行每人每次5盒限購。麻黃堿又稱麻黃素，可用于支氣管哮喘、百日咳、枯草熱及其他過敏性疾病，還能對(duì)抗脊椎麻醉引起的血壓降低、擴(kuò)大瞳孔，也用于重癥肌無力、痛經(jīng)等疾患，還可作中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑，但同時(shí)也是合成苯丙胺類毒品也就是制作冰毒最主要的原料。